HIPOACUSIA O SORDERA

HIPOACUSIA O SORDERA

Definición:

La hipoacusia o sordera es una deficiencia debida a la pérdida o alteración de la función anatómica y/o fisiológica del sistema auditivo que provoca una discapacidad para oír. (Detección de la hipocausia en el neonato).

Epidemiologia:

     Situación actual: En México nacen anualmente de 2,000 y 6,000 niños y niñas con hipoacusia.

     El 61% proviene de las UCIN (1/200 a 1/60).

Factores de riesgo:

1.  Antecedentes familiares de hipoacusia o sordera congénita o de instauración en las primeras décadas de la vida

2.  Antecedentes hereditarios.

3.  Infecciones perinatales, sobre todo: toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus, herpes, sífilis, etc.-TORCH-.

4.  Anomalías cráneo-encefálicas, que afectan especialmente órganos relacionados con el aparato auditivo.

5.  Hiperbilirrubinemia neonatal, principalmente formas severas y/o que necesitaron recambio sanguíneo.

6.  Peso de nacimiento inferior a 1.500 g. Edad gestacional menor a 30 semanas.

7.  Medicamentos ototóxicos en la madre o RN

8.  Meningitis bacteriana

9.  Puntajes de Apgar bajos

10. Encefalopatía hipoxico-isquemica. Encefalopatías diversas.

11. Ventilación mecánica prolongada

12. Traumatismo cráneo-encefálico. Trastornos neurodegenerativos.

13. Síndromes asociados a hipoacusia

Manejo de la hipoacusia

El manejo, tratamiento y seguimiento debe ser hecho en conjunto el especialista y con buena información de la familia. En general se aconseja lo siguiente:

a. Pruebas anormales, referir al especialista antes de los tres meses de vida

b. Sospecha o riesgo de hipoacusia tardía (antecedentes familiares, infecciones perinatales-TORCH), encefalopatías hipoxico-isquemicas, hiperbilirrubinemia, etc), seguimiento y referencia a ORL.

c. Confirmado el diagnostico, el ORL realizara diversas pruebas para confirmar el diagnóstico y decidir el tratamiento: medico, quirúrgico, audio protésico, o implante coclear alrededor de los 6 meses de vida.