VALORACION DE LOS PARES CRANEALES

Para realizar el examen de las funciones motoras de un paciente es conveniente ejecutarlo siguiendo un orden, recomiendo el "de arriba hacia abajo"

El orden sera el siguiente:

1. Pares craneales.
2. Fuerza muscular y tono.
3. Coordinación y marcha.
4. Reflejos.

Pares craneales no son totalmente motores, algunos son sensitivos o mixtos.

PC: 1 (Olfatorio)

Se evalua pidiendo al paciente que cierre sus ojos y que también ocluya una de sus fosas nasales (izquierda o derecha), se procede a presentar a la otra fosa nasal sustancias olorosas no irritantes (café, chocolate, etc) para que las identifique. Este procedimiento se realizara en ambas fosas nasales.

Nota: Estos procedimientos se explicaran en otra publicación. (Futuro link)

PC: 2 (Óptico)

En este par craneal se debe explorar:

1. Agudeza visual.
2.  Visión de colores.
3. Campimetría.
4. Fondo de ojo.

Nota: Estos procedimientos se explicaran en otra publicación. (Futuro link)

PC: 3 (motor ocular común), 4 (Patético) y 6 (motor ocular externo).

Son los motores oculares y se evaluan en conjunto. Tiene como funcion los movimientos conjugados/ sincronizados de los ojos.

Nota: Recuerde los músculos que son inervados por cada nervio: 

1. III Par: recto interno, recto inferior, recto superior y oblicuo interno.
2. IV par: Oblicuo superior.
3. VI par: Recto externo.

Nota: Recuerde que el III par craneal inerva el iridoconstrictor (músculo constrictor del iris) que se evaluo en el II par craneal y los musculos elevadores del parpado. Estos se pueden examinar al evaluar los movimientos oculares: se pide al paciente que mire hacia arriba y que abra y cierre los ojos, ambos parpados deben moverse en sincronia.

Nota: Estos procedimientos se explicaran en otra publicación. (Futuro link)

PC: 5 Trigémino.

Este par craneal es sensitivo y motor, por lo tanto es importante explorar los siguientes aspectos:

1. Sensibilidad de la cara.
2. Reflejo corneal.
3. Movimiento de la mandibula.

Nota: Estos procedimientos se explicaran en otra publicación. (Futuro link)

PC: 7 facial.

Este par craneal es mixto (sensitivo y motor), en el se debe explorar:

1. movilidad de los músculos de la cara.
2. gusto de los 2/3 anteriores de la lengua.

Nota: Estos procedimientos se explicaran en otra publicación. (Futuro link)

PC: 8 vestibulococlear.

Este par creneal tiene dos ramas: la coclear (audición) y vestibular (equilibrio). 

Nota: Estos procedimientos se explicaran en otra publicación. (Futuro link)

PC: 9 Glosofaríngeo.

Esta par craneal da inervacion sensitiva al velo del paladar, la farínge y la función gustativa del 1/3 posterior de la lengua.

Nota: Estos procedimientos se explicaran en otra publicación. (Futuro link)

PC: 10 Neumogástrico.

Este par craneal ofrece inervación sensitiva y motora a la faringe y velo del paladar y motor a la laringe. 

Nota: Estos procedimientos se explicaran en otra publicación. (Futuro link)

PC: 11 Espinal.

Ofrece inervacion motora a los músculos esternocleidomastoideo y trapecio.

Nota: Estos procedimientos se explicaran en otra publicación. (Futuro link)

PC: 12 Hipogloso.

Este par craneal aporta inervación motora a la lengua.

Nota: Estos procedimientos se explicaran en otra publicación. (Futuro link)

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